2024-09-17 02:09:15

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古人断肢后,大血管怎么止血?

你或许还记得这个画面:《神雕侠侣》里,杨过同学的左臂被郭芙一剑斩断后,他非常镇定的伸出右手食指和中指,点了自己左肩“肩贞穴”的穴道,便止住了血……

然而,靠点穴止住断肢的出血,只是金庸老先生美好的愿望。

真相是残酷的,一旦肢体受伤离断,诸如如股动脉、肱动脉、尺动脉、桡动脉这种粗大动脉就会瞬间断裂。血液在心脏收缩的高压下,会瞬间高速喷出。而我们身体里的血液却只有4000~5000ml,喷干比你想象的要快的多。

那么古人是如何止住断肢的出血呢?

古代起初,人们其实主要靠“止血带”+“铁板烧”来止血。

肢体离断,在日常生活中非常罕见,这类严重的伤情主要发生在大规模的战争中。随着冷兵器的发展,尤其是双持重兵器的出现,使得中西方古代战争中都经常会出现整个肢体甚至躯干被瞬间斩断。

由于战场条件凶险恶劣,加之古代医疗条件极其有限。所以,绝大部分断肢的患者都会迅速出血死亡。

极少数幸运的情况下,断肢的患者用布带缠住肢体临时控制住出血被迅速救治活了下来。救治他的人选择止血的唯一办法就是:“烧灼”。

是的,虽然在离断肢体近端紧紧的扎住,用大量的布和绷带可以迅速的临时缓解出血速度,但最终将大动脉闭住靠的仍然还是烧灼。

往伤口里撒各种药粉再加压包扎,这种生活中常用的方法只能止住小血管出血。肢体大动脉的破裂出血靠这些都不可能止住。

火焰或高温,会让断肢残端的各种组织尤其是血管会被瞬间凝固碳化结痂,血管的破口就这样被烧闭了。尽管伴随着剧烈的疼痛和局部组织的坏死,但这不仅封闭了血管破口,还能烧死伤口上的细菌。其实现代外科手术中的电刀电凝止血,其实也是靠局部电流产生高温凝固封闭了血管。

直接用明火烧往往很难控制烧灼范围和程度,所以常常如电影中的酷刑一般用烧红的铁片直接按压烧灼断肢创面,俗称“铁板烧”。

当然,在战场上用明火止血甚至消毒的方法一直沿用到第二次世界大战。残酷的二战中,很多中弹受伤感染的士兵,在残酷的战场条件下,由于无法得到有效的医疗救护,为了防止伤口感染继续蔓延或止住出血,有些士兵会采用将火药到入伤口而后点燃的方法。

随着战争和医学彼此的发展,缝合开始慢慢出现。

不仅是在西方,我国在唐宋时期就已经出现了用缝合伤口来止血和闭合伤口的方法。但这种技术仅限于极少数医者,战争中绝大多数的紧急止血依旧靠的是止血带和铁板烧。


当然,作为一名创伤骨科医生,对历史的研究肯定不够专业,可能有所疏漏。欢迎各位专业人士在留言区发表自己的意见和看法。

我是萨沙,我来回答。

其实不要说古代,就算今天断肢后的死亡率还是很高的。

大家看美国二战电影,经常会发现战斗中有一个词语会被喊得震耳欲聋,就是“卫生兵”!

这是因为一旦士兵受伤,就必须得到卫生兵迅速的救治,尤其是包扎止血。

《兄弟连》有一集,说的就是一个卫生兵在巴斯托涅的故事。他抢救了很多人,技术很好,但精神也差点崩溃。如果战友被子弹或者炮弹打伤了,卫生兵第一时间赶到,进行伤口紧急清创、消炎、包扎,必要时候还需要心肺复苏抢救。

随后根据需要看看是否需要注射吗啡止痛,美军还有战地输血和输液的能力,这是强于其他国家的医疗水平。

但卫生兵只能做这么多,他们主要就是止血、止疼、消炎,随后紧急用吉普车(二战后是直升机)送到二线的医疗队。美军一般在三线设有野战医院,真正的重伤都会送到医院,必要时候进行大手术。

那么,如果是古代其实也是类似的方法!

一旦断肢后立即要进行包扎止血,古代同样是使用布带。但是缺乏现在的种种药物,动脉和大血管的出血是不容易止住的。

古人的方法主要是铁板烧法,简而言之就是用高温使血管断端变性,挛缩使肢体停止出血。

这种方法也就是《第一滴血1》里面兰博的方法,不然伤口持续出血即便不太严重,也会要了伤者的命。

更别说,断肢必然会导致大出血,铁板烧法是很必要的。

其实,古代一旦断肢大出血,无论迅速包扎还是铁板烧法,死亡率都是非常高的。

即便能够侥幸止血,还要过止疼和消炎这两关。过于的疼痛可能让伤者直接休克而死。

至于消炎,则是古代最大的问题。古人战斗受伤以后大部分人死亡,都是因为伤口感染。即便是很小的伤口引起的感染,由于缺乏抗生素,也是很容易致命的。

只是完全断肢的情况,如果是部分断肢,也就是常说的断了一半,又会怎么样?

现代的话就要看断肢的情况,但很多情况下是可以不需要截肢,也不会出现死亡,甚至会保留肢体的大部分功能,不会导致残疾。

但古代就不同,即便肢体只是部分断裂,也要看具体情况。比如上肢肱动脉以及其他的主要分支断裂,就古代的技术来说无法进行修复,肢体必然会因为缺血而坏死,很容易造成伤者的死亡。

即便伤者没有死,残疾也是不可避免的。

所以古代战争中,伤者死亡率是非常高的,更别说像断肢这种重伤,基本就是九死一生。

《神雕侠侣》中,杨过被郭芙砍掉一支手臂,在古代基本是必死无疑,根本就活不下来。

甚至《碧血剑》中,何铁手被父亲砍下一只手掌装上铁手,也是基本死翘翘了。

古人是怎么给严重外伤病人止血的?这个知识很多人都不知道。

实际上,古代医生们就开始给病人做手术了。考古发现,甚至上万年前的人骨上,有手术后的愈合痕迹。可知,这个病人在当年手术后至少存活了半年以上,这是了不起的成就。

三国时期的名医华佗,更是精通外科手术。他可以给病人做切除阑尾的手术,在手术之前让病人服用麻沸散,然后用小刀割开肚皮,切除病变的肠子,再把肠道缝合,肚皮缝合,养几天就好喽!

中医在古代也是分科的,专门做外科手术切除病变的,称为疡医。他们采用的手术刀具也是分为许多种,有的甚至和现代外科手术器械类似。

比如唐朝有个人叫做安金藏,因为一件特殊的病案,而被载入史册。怎么回事呢?

这个安金藏,是武则天时期的太子李旦身边的工作人员。有一次,李旦被人诬告谋反,武则天虽然是李旦的亲娘,但是皇家无亲情,于是下令让酷吏来俊臣来审理李旦谋反一案。

太子身边其他人胆小畏惧来俊臣的酷刑,就要违心承认谋反。安金藏却是凛然不惧,大力为太子李旦辩白,还说,你们要是不相信我说的话,我愿意剖出我的心来证明太子的清白,绝对没有谋反!

说完,安金藏就抽出配刀,插进了自己的肚子,然后肠子都流出来了。

遇到如此忠义之人,忠烈之事,酷吏来俊臣也不敢马虎,赶紧禀报了武则天。武则天闻听,也是大为动容,让人把安金藏抬入宫中,让御医抢救。

御医们把流出体外的肠子缝合回纳,再用桑白皮线缝合肚皮,安金藏竟然又活了过来。武则天感于安金藏的忠臣烈举,下令终止审理李旦谋反一案。后来安金藏身体棒得很,又活了几十年。

这个历史记载,在医学史上很有研究意义。它证明了,在唐代我们就可以给腹部受重伤的病人做手术,并且疗效很好,让病人痊愈,又活了几十年。

那么我们说回这个问题本身,严重的外伤,必然伴随着大量出血。

比如古代,有大规模的战争,还都是冷兵器对抗,刀砍斧劈棍子砸的,脑袋受伤估计就over了,四肢受伤,在所难免。要给四肢做手术,大血管怎么止血?

现代有完整的解决方案,出血多了就先输血,然后有血管钳夹闭,动脉血管结扎等等办法,古人肯定没这样的认识,器械。面对大出血,古人的方法是怎样的呢?

古人主要采用三种方式来应对这个问题。

第一,用布条捆扎四肢。

古人已经对于四肢出血的外伤,已经有经验,那就是采用布条把四肢近躯干处用力捆扎用来止血,赶紧找医生处置。然后过一段时间松开一次布条,再继续捆扎。

这种方法,不但古人在用,今人也在沿用。

第二,伤口涂上金疮药后加压包扎。

古代用的这种金疮药,往往含有乳香,没药等成分,再辅加龙骨,风化石灰等,用油调拌,是一种粘性的药膏,涂上再加压包扎,对于伤口恢复也有效果。毕竟古人是实践派,在长期的治伤经验中摸索出来的有益的配方。

如今这些方子都淘汰了,没人用了。主要是有了更高的药物抗生素,谁还用金疮药啊?

说真的,古代患了很重的外伤能治好的,都是命大之人。这里面有个幸存者偏差,身体基本素质好,抵抗力强,命大的活下来了,然后这个治好的患者就会说,医生医术很高明。其实我估计死掉的病人更多啊。

第三,应用烙铁。

烧红的烙铁,烫到人身上,把皮肉烫个稀巴烂!这是抗战剧中经常看到的,汉奸对抓进牢里的人用大刑逼口供的镜头。

然而,烙铁应用于医学,却也可以救人。当有大血管出血的时候,古人往往应用烙铁法,把出血处血肉烫一下,然后蛋白质受热变性,产生粘连,就把出血的血管封闭住了。

必须指出的是,这里所说的烙铁,和大家在抗战片中看到的那种大大的烙铁不一样。古代医生用的烙铁,其形状就像个长长的铁丝,或者细铁条,可以精细的应用于患处出血,而不至于把更多的组织烫坏。

最后给大家上一个图吧,这个图的工具都是我国古代外科手术的器械,怎么样,和如今的比起来也是不遑多让,刀剪镊齐全哦。

好了,就写到这里吧。

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到此,以上就是小编对于肌肉电流感中药方的问题就介绍到这了,希望介绍关于肌肉电流感中药方的2点解答对大家有用。

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