2024-09-20 10:09:00
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有过痛风发病基础的患者都知道,痛风发作时有多疼,痛风发作说通俗一点就是“发炎之后,细胞慢慢死亡的一个过程”,所以患者一旦痛风发病之后会持续很久,疼痛剧烈难忍,铁打的汉子都经受不住。
不少患者应该都有被痛风发病半夜疼醒的经历,具有效数据证明:痛风夜晚发作的几率是白天的两倍以上,其主要原因是:
1、夜晚人体新陈代谢稳定,排毒排汗的同时,人体却在睡眠状态下,没有水分摄入。尿酸结晶脱水后更容易发炎。
2、夜里气温较低,温度下降之后,尿酸饱和度更低,更容易发生沉淀,尿酸结晶也更容易发病。
3、晚上肾脏分泌激素较少,所以不能很好的抑制尿酸结晶炎症发生。
痛风突然发作,该如何应对?
痛风发病之后24小时,痛风发病疼痛会到达一个高峰期,所以,所有措施都要在24小时之内发挥效果最好。
一、先说预防措施:
1、多喝水,特别是晚上睡觉之前,可以稀释体内尿酸浓度,还能加速尿酸排泄。
2、注意四肢保暖,特别适合晚上,不要贪图凉快,这可能会加速尿酸结晶发炎。
二、再说应对措施:
1、痛风发病时,患者要停止一切疼痛患处的活动,缓慢抬高患处。
2、可以适当冰敷,防止炎症扩散,但是这种方法效果十分有限。
3、药物控制,如果冰敷等应急措施都没有效果的话,那就需要药物控制,口服秋水仙碱,患者服药之后,可能会有拉肚子的副作用,但这是正常的,拉肚子的严重程度与止疼效果成正比,所以这时候可以期待下拉肚子。
痛风急性期疼痛剧烈难忍,经常夜间发作,建议第一时间首选口服消炎镇痛药,及时的控制疼痛。
建议口服洛索洛芬钠胶囊或者片,双氯芬酸钠也可以,布洛芬缓释胶囊效果略弱,可以暂不考虑,观察半小时是否会有缓解,暂时先不要口服秋水仙碱。
在观察药效期间无论是哪儿个位置发作的痛风,请一定做一件控制疼痛非常重要的事儿,就是-----冰敷。建议冰敷的时候一定要选择冰水混合物,因为这是冷疗的温度,可以非常好的帮助痛风发作的急性期患者控制炎症的程度,减轻疼痛。冰敷的时候,注意与发作部位之间一定要隔着手巾,不要直接的冰敷患处,一次冰敷的时间15~20分钟左右即可,休息一小时之后再吃冰敷。根据谢医生的体会,如果在痛风的急性期冰敷可以减轻患者40-50%左右的疼痛。
另外无论发作的位置是在上肢还是下肢,一定要将肢体抬高,促进静脉的循环,帮助减轻肿胀和疼痛。很多痛风急性期的患者,如果是在下肢发作,那么下垂下肢的时候会有血管搏动样的疼痛非常痛苦,抬高患肢以后疼痛就会减轻。
如果口服非甾体镇痛药、抬高下肢以及冰敷以后疼痛仍不能得到控制,或者有进一步加重的趋势,那么可以口服秋水仙碱。
在痛风急性期期间也要注意,一定要大量饮水,利用尿液排出体内多余的尿酸。
如果口服秋水仙碱和做了以上的措施以后仍然不能得到缓解,那么请到医院咨询医生是否可以口服激素。口服激素可能是缓解疼痛效果最快的办法,但是不是适合于所有人,而且也应该是最后一步,不应该过早的服用激素,一定要咨询医生自己是否适合服用。
一般顺序:
口服洛索洛芬钠等镇痛药+冰敷 +大量饮水+抬高患病肢体。
不缓解再口服秋水仙碱,要达到腹泻。
口服秋水仙碱仍不能缓解疼痛,医院就诊。
特殊注意事项:
对于口服药物控制病情的痛风患者,在痛风发作的急性期间,一定不要口服苯溴马龙这一类的排酸药,有可能会导致痛风反复发作。
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痛风突然发作,该如何应对?还记得您第一次发作痛风呢?都是些什么表现呢?看一看是否是这样的呢?
痛风首次发作时,基本符合上述表现。其发生的原因是由于体内尿酸产生增加或排泄减少导致体内尿酸水平增加,大部分人血尿酸升高的原因是由于肾脏的尿酸排泄减少,人体内环境中血尿酸的饱和浓度约为420umol/L,超过这个水平将析出尿酸晶体导致关节炎症。
当发作急性痛风时,需要迅速控制炎症,积极止痛和恢复功能,止痛的方法可以遵循以下一些原则:
痛风是我们生活中十分常见的疾病,发作时常常疼痛剧烈,难以忍受。面对痛风突然发作,我们需要做的是迅速止痛,以提高生活质量。今天我们就一起来学习一下。
痛风发作时多以关节疼痛为主,常见大足趾第一跖趾关节,可伴有缓解肿胀、发热和发红。对于痛风急性期止痛最有效的措施为消炎止痛药物,如非甾体消炎药或秋水仙碱或糖皮质激素,大家应在专业医生指导下进行,要综合评估病情后制定个体化方案。
痛风急性期大家在服用止痛药物的同时,建议注意为主,避免过度活动,以免加重疼痛;要注意抬高患肢,以增加血液回流,减轻水肿;可冰敷患处,以减少炎性渗出;并需注意多饮水,以稀释和排出排出尿酸。
大家在日常生活中还需注意严格限制高嘌呤食物的摄入;要戒烟戒酒、适当运动、控制体重、保暖、规律作息和保持良好的心态,避免剧烈运动、突然受凉、熬夜、劳累等。当痛风症状缓解后,可予以降尿酸药物治疗,以最大限度控制血尿酸水平、促进尿酸盐结晶溶解和排出,减少再次发作。
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