2024-09-20 05:09:33

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于依折麦布的功效的问题,于是小编就整理了1个相关介绍依折麦布的功效的解答,让我们一起看看吧。

动脉粥样硬化吃什么药治疗呢?

动脉发生粥样硬化已经有了狭窄,但不严重者,比如在10~20%左右的轻度狭窄者,可以先尝试生活调理。包括低盐、低脂饮食,戒烟限酒,多吃蔬菜和水果,增加运动量,控制腰围和体重等,坚持生活调理三个月后复查血脂水平和斑块变化。血脂能降低,病情稳情无变化者,可继续保持健康生活方式即可,不用服药。

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但是有“三高”、吸烟酗酒、有心脑血管病家族史、压力大、情绪易冲动的人,还有动脉狭窄超过30%的中重度狭窄者,以及通过生活调理的方法不能降低血脂,斑块持续进展者,就需要进行药物治疗了。

一、动脉粥样硬化的治疗

动脉粥样硬化的治疗,离不开两种药。一种为降血脂药,代表药为他汀类药物。另一种为抗血小板药,代表药为阿司匹林。因为硬化斑块的形成,与血脂中的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)密切相关。而他汀类药物可以大幅降低LDL-C,心脑血管疾病中低风险的人群,建议将LDL-C降低到2.6mmol/L,而高风险的人群,则需要将LDL-C降低到1.8mmol/L以下。

他汀类药物除了降低血脂的作用之外,还有抗血管炎性和氧化反应,使斑块中的脂质核密度增加、体积缩小,使斑块上的血管内膜更加稳定不易破溃,表现出逆转斑块的作用。但是这种逆转作用需要两年以上的长期服药才能体现。所以说,即使血脂已经达标,但危险程度较大的人,医生仍会建议长期服用他汀类药物就是这个原因。


斑块表面粗糙,不像正常血管内壁那样光滑,血小板容易在此处聚集生成血栓。所以在发现了斑块之后,还需要服用抗血小板药物。此类药物代表为阿司匹林,可以抑制血小板聚集,产生抗凝血的功能,从而起到预防血栓的作用。虽然阿司匹林有消化道黏膜损伤和可能导致出血的副作用,但其预防脑梗死、心肌梗死等血栓性疾病的获益,大于其副作用所带来的风险,可由医生权衡利弊决定是否服用。

对于大于70%的重度狭窄,或是缺血症状严重,单纯依靠药物很难缓解者,可考虑进行手术治疗。可以通过介入的方法进行球囊扩张、支架或是切除增厚的内膜。


二、动脉粥样硬化无法彻底治愈

有一点可以明确的告诉大家,动脉粥样硬化一旦发生,以现有的医学技术还不能根治。但大家不要过于恐慌,通过生活调理与药物治疗,可以阻断轻、中度硬化斑块的进展,并可以部分逆转,对生活影响不大。重度的硬化斑块,通过药物和手术的治疗,也可以较好地缓解症状。

无论是否发生了动脉粥样硬化,坚持健康的生活方式,才是幸福生活的保障。年过50岁,每年检查血脂和颈动脉斑块的情况,就可以很好的预防心脑血管疾病。


综上所述,当发现了动脉粥样硬化,血管中有了斑块时,首先要查明原因,改善生活方式。然后根据病情程度,由医生选择适当的治疗药物与方案。在用药过程中,有什么不明白的问题或是发现其他情况,请及时联系医生或是药师。我是药师华子,欢迎关注我,让我成为你身边的药剂师。

动脉粥样硬化是大家经常听说的词儿,但是很多朋友不知道,正是这个“动脉粥样硬化”,导致了很多心脑血管的疾病问题——心梗、脑梗、脑卒中、外周血管疾病等,动脉粥样硬化都是罪魁祸首之一,但是动脉粥样硬化如何治疗呢?能不能服药控制呢?今天就来和大家一起探讨一下这个问题。

动脉粥样硬化无法治愈

其实随着年龄的衰老,动脉粥样硬化是一种无法避免的衰老现象。因此,对于动脉粥样硬化的问题,我们一定要理性的看待,动脉粥样硬化的程度有轻有重,动脉粥样硬化的进程可以减缓,动脉粥样硬化的病程可以改善,动脉粥样硬化的风险可以预防,但动脉粥样硬化本身,是一种无法完全治愈的疾病。

举个或许不太恰当的例子来说,一条橡胶的水管,用的时间久了,逐渐失去弹性,变硬变脆,是没有办法重新让它来恢复弹性的,但是我们可以用的时候仔细一点,小心一点,少让它接触风吹日晒雨淋,这个水管的弹性就会丧失的慢一些,用的时间自然也就久一些。

影响动脉粥样硬化形成和发展的因素

影响动脉血管健康的因素有很多,有些是不可控的,比如年龄衰老、遗传因素、性别因素等,这些我们就不多谈了,除了这些不可控的因素之外,脂质代谢的异常是导致动脉粥样硬化的基础原因,但除了脂质代谢异常,还有以下因素,同样也会影响动脉硬化的程度和进程:

  • 高血压

  • 糖尿病

  • 吸烟

  • 长期大量饮酒

  • 肥胖

  • 不良饮食习惯

  • 长期的炎症,C反应蛋白升高

  • 久坐不运动

  • 长期熬夜

这些因素,和血脂异常一样,都是可控的,但是又会影响动脉粥样硬化形成和发展的不良因素,因此,想要控制好动脉粥样硬化,就要从这些方面的改善和控制入手。

动脉粥样硬化的药物控制

既然血脂代谢异常是动脉粥样硬化的病理基础,那么控制好血脂,就是控制动脉粥样硬化的最重要方面,因此,目前他汀类药物仍然是控制血脂,减缓动脉粥样硬化,减少心脑血管疾病风险的基础用药之一,他汀类药物能够有效的降低低密度脂蛋白指标,合理的选择药物,长期服用他汀类药物,如果不耐受可降低剂量合用其他药物(如普罗布考、依折麦布等),控制血脂达标,对于动脉粥样硬化的控制治疗,是非常重要的。

除了他汀类药物,对于有高血压、糖尿病问题的朋友,血压,血糖都应该控制好,血压控制好,减少血管紧张,减少血管压力,血糖控制好,特别是糖化血红蛋白的指标控制好,减少复合糖类在血管壁的聚集,这些都是控制动脉粥样硬化的重要方面。因此,从这个方面来说,合理选择应用的降压药、降糖药,也是控制动脉粥样硬化的重要药物,对于有动脉粥样硬化问题的朋友,地平类药物、沙坦类药物,普利类药物都是很好的降压药,可以单用或者联合应用,糖尿病患者长期应用二甲双胍,或者在用药方案中包含二甲双胍,可以有效的减少心血管疾病的发作风险。

除了上述药物以外,对于有动脉硬化性心血管疾病或疾病风险的朋友,也可以长期服用阿司匹林来抵抗血小板的凝集,对于服用阿司匹林来说,对于动脉硬化的影响不大,但是对于动脉粥样硬化性心血管疾病风险的预防作用大。

动脉粥样硬化的生活控制

除了跟自身情况,合理选择药物服用。对于生活中的一些影响动脉健康的不良习惯,也应该尽量的戒除,如吸烟的朋友,如果能戒烟,就是对动脉好;如果喜欢喝大酒的朋友,尽量少喝点,就是对你的动脉好;久坐不运动的朋友,能够动起来,也是对你的动脉好;经常熬夜的朋友,少熬夜,保持良好的休息,也是对你的动脉好;避免高盐高脂高糖饮食,同样也是对你的动脉好。

因此,想要动脉硬化的慢,根据自身情况,合理选择药物控制相关疾病,生活上严格自律,养成健康良好的生活习惯,做到这2个方面,都是非常重要的。

一、动脉粥样硬化是怎么形成的?

动脉粥样硬化是生老病死、新陈代谢的自然规律,其实质是血液中的脂质逐渐沉积于血管内皮的过程,动脉粥样硬化的结果就是血管的斑块形成、逐渐狭窄,然后斑块出现不稳定,导致急性血管血栓形成,造成急性血管事件。像我们常见的冠心病、脑梗等,都是动脉粥样硬化的最终结果!动脉粥样硬化性疾病也是严重威胁我国居民生命安全和生活质量的常见疾病。

二、动脉粥样硬化性疾病吃什么药?

已经发生动脉粥样硬化以后,我们需要口服哪些药物来进行预防动脉粥样硬化进一步发生发展呢?治疗动脉粥样硬化,常见的用药是他汀类药物。因为他汀药物是可以降低胆固醇,降低低密度脂蛋白的首选药物!如果单靠他汀不能使得低密度脂蛋白达标,可能还要联合胆固醇吸收抑制剂治疗!如果患者有心脑血管疾病或心脑血管疾病的高危风险,那么患者还需要使用阿司匹林等抗血小板聚集药物进行心脑血管疾病的一级和二级预防。当然除外这些,如果患者有高血压或者糖尿病,使用降压药和降糖药物对于治疗动脉粥样硬化性疾病来说也必不可少。

三、动脉粥样硬化仅仅吃药就可以了吗?

一旦发生动脉粥样硬化,无论是否需要进行药物治疗,都需要进行生活方式的干预,没有生活方式的干预,仅仅进行药物治疗也是不正确的处理方式。生活方式的干预,包括戒烟限酒,控制饮食,控制体重,适当运动,良好心态等等诸多方面,这些方式干预的前提或基础下进行药物治疗,才能有效的避免动脉粥样硬化发生不良事件。

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动脉粥样硬化(AS)主要累及大中动脉,基本病变是动脉内膜的脂质沉积,内膜灶状纤维化,粥样斑块形成,致管壁变硬、管腔狭窄,最后斑块破裂和继发血栓形成,并引起一系列继发性病变。

动脉粥样硬化吃什么药治疗呢?

1. 他汀类药物

大规模临床试验已证实他汀类药物能有效降低心血管高危患者的心血管事件发生风险,其机制不仅在于其强大的降脂作用,更在于其改善内皮功能、抗炎、抗栓、稳定逆转斑块等全面的心血管保护作用。他汀类药物可使冠心病及其等危证的死亡等事件下降30%~50%,可以说其对抗动脉粥样硬化的疗效已超越了所有其他同类药物。这是调脂改善临床预后疗效的最高目标。

国内现有5种他汀药物可供临床选用:①洛伐他汀10~80mg,每晚l次或每日分2次口服;②辛伐他汀5~40mg,每晚1次口服;③普伐他汀10~40mg,每晚1次口服;④氟伐他汀10~40mg,每晚1次口服;⑤阿托伐他汀2.5~20mg,每晚顿服;他汀类药物降低总胆固醇和LDL-C的作用虽与药物剂量有相关性,但并非呈直线相关关系,剂量加大1倍只能使TC和LDL-C进一步降低约6%,但不良反应则可能大大增加。

最常报道的他汀类药的不良反应就是肌病,是他汀类药物不能耐受和停药的重要原因。主要包括肌痛、肌炎和横纹肌溶解。肌痛主要表现为肌肉疼痛或肌无力,不伴有肌酸激酶(CK)的升高。肌炎有肌肉症状,并伴有CK升高。横纹肌溶解是指有肌肉症状,伴有CK显著升高超过正常上限的10倍和肌酐升高,常有褐色尿和肌红蛋白尿。但总体上来说,他汀类药引起肌病的风险是很低的。

2. 抗氧化剂类药物

近年的研究结果表明,低密度脂蛋白(LDL)被氧化修饰是其导致动脉粥样硬化的重要原因。其不良反应包括:恶心、腹胀,有时腹泻、消化不良等,肝酶、肌酶一过性升高;亦可引起嗜酸细胞增多,血浆尿酸浓度增高;长期用药偶见心电图Q-T间期延长。

3. 烟酸类

主要有烟酸、烟酸肌醇、烟酸生育酚酷、阿昔莫司等,能抑制极低密度脂蛋白的合成,降低血清中甘油三醋(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),还能降低动脉粥样硬化的独立危险因素脂蛋白的水平。

①烟酸,由100mg,每天3次渐增至1~3扩天口服;其常见不良反应为面红、皮肤疹痒及胃部不适,但是缓释制剂的不良反应明显减少。②阿昔莫司250mg,每天1~3次口服。联合应用他汀与烟酸类药物等既有助于进一步降低TC和LDL-C水平,还可有效治疗低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血症与高TG血症等混合性血脂异常。然而,由于此种联合方式可以显著增加肝毒性和肌毒性等不良事件发生率,使其临床应用受到很大限制。

4. 硝酸醋类

硝酸醋类是一种抗心肌缺血的药物,可以用于动脉粥样硬化引起的缺血发作或是预防发作。硝酸醋类药物进人体内后经过脱氨作用形成亚硝基硫醇,然后通过膜表面系统进行一系列反应最后形成NO,其通过与内皮来源NO相同的作用途径使血管舒张。速效类药物硝酸甘油是控制缺血发作的一线药物,可用于控制急性心肌缺血症状以及伴随的充血性心力衰竭或高血压的治疗,根据病情需要可选用舌下含化或经静脉给药。预防缺血发作主要应用中效和长效类,包括异山梨醋、5-单硝酸异山梨醇醋和5-单硝酸异山梨醇醋缓释制剂等。

到此,以上就是小编对于依折麦布的功效的问题就介绍到这了,希望介绍关于依折麦布的功效的1点解答对大家有用。

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